乌司奴类药物—银屑病关节炎治疗的新生物制剂

银屑病腿部胆（PsA）是第二常见的胆性腿部病因，会有某类的十分困难并可加剧残疾，为胆症和医疗机构带来了巨大负担。但相于对类风湿腿部胆（RA）来说，PsA在用药上不足其所的用药药物。一项关于PSA的学术研究之中发掘出，再次单单现20世纪腿部胆表现的胆症，应用于习惯DMARDs用药2年，病因控制极好；然而约仍有50%的胆症再次单单现了明显的骨侵蚀。在过去的15年用于用药类风湿腿部胆的生物制剂层单单不穷，然而银屑病腿部胆的用药却止步不前。即使不足其所的随机实验者证据，甲氨蝶呤、来氟希伯来语等发生变化病情抗风湿药（DMARDs）仍是用药PsA的一线用药。

许多实验者说明，无论是一般而言用药还是联合甲氨蝶呤用药，坏死因子α衍生物（TNFi）都有很好。尤为对那些习惯DMARDS拒绝接受的之中轴病征，TNFi表现单单了很好的。在欧洲各国，在此之前有5种TNFi 被准许用于用药PsA，他们在用药腿部胆症上的有所不同。但自TNFi发掘出以来，对PsA流行病学生理学最令人激动、最有无疑的认识，在于开始关注IL-17/IL-23渠道的抑制作用方式。

有证据说明IL-23通过抑制作用于特定的T蛋白质亚群而起到促进附着点胆的抑制作用。这一发掘出的优越性在于其与PsA的流行病学渠道直接之外。应用于TNFi 来用药PsA的医学缓解百余人可超过60%。然而有30%的胆症意味著表现为对TNFi加成不佳或显然拒绝接受，还有些人意味著并不适于或不能耐颇受这样的用药。欧洲各国药品管理局（EMA）和食品药品管理局（FDA）皆发掘出对于那些TNFi 用药败北的胆症似乎未更容易的用药原理。正是由于这一“用药气态”的博遍存在，新的生物制剂—乌司祖安抗肿瘤的两项学术研究问世了。

B蛋白质、IL-6和T蛋白质之外的合计刺激分子可CD80/86(阿巴西博)不太意味著被证实是RA的之外分子可，很多针对这些机制的生物制剂不太意味著准许港交所了。在PsA，在此之前这些药物还未准许应用于。有两篇关于IL-12/IL-23渠道的报道提单单，乌司祖安抗肿瘤是一种人源化单克隆抗体，可以结合IL-12、IL-23合计同的P40亚单位。IL-12是Th1上皮蛋白质加成之中这两项的蛋白质因子、IL-23参与Th17的转化，其产物为IL-17。

乌司祖安抗肿瘤的与有效性在PSUMMIT1三期试验之中得以奠定。EMA和FDA不太意味著准许乌司祖安抗肿瘤用于PsA的用药。PSUMMIT2试验说明乌司祖安抗肿瘤在那些对TNFi拒绝接受的PSA胆症具有医学，并且建议可用以这些胆症的用药建议。PSUMMIT2 学术研究较PSUMMIT1 学术研究规模小，但是所设计是相似的，并且足以说道医学原因。其主要三站与PSUMMIT1一致（在24都将超过ACR20的胆症比例）。鉴于有效性各个方面的考虑，PSUMMIT2未提单单新的建议，但其周期（60周）短。

从PsO的学术研究之中也可以获得有关乌司祖安抗肿瘤有效性的数据。EMA指单单并未证据说明任何过量的心血管不确定性与乌司祖安抗肿瘤用药之外。胆症抑郁症的发病百余人轻度减少，但颇受实验者学术研究小时的限制，不能说明其之外性。乌司祖安抗肿瘤是否减少恶性的不确定性也不说明。这些原因应当通过长期随访和港交所后的观察以大幅度说明。

EMA不太意味著准许乌司祖安抗肿瘤用于习惯DMARDs用药拒绝接受的PSA胆症。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2试验说明乌司祖安抗肿瘤可以减少PsA的某类十分困难，但还需大幅度的学术研究展开验证。

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校对： rheum204