由AJCC制订的TNM分期付款系统是应用最广泛的分期付款系统,可以有效地帮助临床分期付款,从而决定治疗计划和判断预后,为临床研究提供标准化依据。目前,基于最新的循证医学证据,TNM分期付款系统已更新到第八版。让我们了解泌尿系统的最新版本TNM分期。
癌
更新内容:
1.Ta从非浸润性疣状癌到非浸润性鳞状癌;
2.T1从侵犯皮下结缔组织到更具体的定义:侵犯、包皮或身体的皮下结缔组织;是否有神经侵犯也被用来区分T1a和T1b;
3.T2只有侵犯海绵体,侵犯尿道海绵体升级为T3;
4.以前被定为侵犯尿道T2,根据尿道海绵体的浸润情况,可以定义为T2,也可以定为T3;
5.N1和N2区别从一侧腹股沟淋巴结转移到两侧腹股沟淋巴结转移。
癌
更新内容:不再区分T2中的T2a、T2b、T2c,统一合并为T2。
睾丸癌
更新内容:
1.纯精原细胞瘤3cm进一步分为边界T1a和T1b;
2.附睾侵犯从T1升级为T2;
3.T2增加睾丸门软组织侵犯和精索血管/淋巴管侵犯,但没有实质性渗透。
肾癌
更新内容:对T3a,将侵犯包含肌层的静脉改为侵犯肾段静脉,增加侵犯肾窦脂肪。
膀胱癌
更新内容:
1.膀胱憩室癌的分期没有T2;
2.N1增加膀胱周围淋巴结转移;
3.T4基质浸润必须通过膀胱浸润;
4.M1分为M1a和M1b,M1a非区域淋巴结转移;M1b转移到远处。
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