Circulation：“十二五”高血压调查报告月刊出，同期刊发述评：为高血压防控支招，提出研究方向

近百日，“十二五”心血管抽样清查近百期结果同月在Circulation上转载。作为人口数霸主，庞大的心血管症状群颇为引人注目。杂志也专门配备了破天荒述评，卡尔加里大学阿尔伯塔省利宾肾脏研究工作组Norman R.C. Campbell和南京心血管Alliance研究工作组张光华教授对此，之中华人民共和国心血管预防，是时候从发现难题过渡到解决难题了。近百2.5亿人有心血管，但仅3700万想得到支配这项近百期清查表明，现状≥18岁之中2.45亿（23.2%）为心血管，但将近1.25亿的人不发觉自己有心血管，1.5亿人（59.3%）没有用药病人，只有3700万（15.3%）想得到支配。而且还有4.35 亿人（41.3%）是心血管后备军（正常高值高血压）。与人口数众多的汉族成年人相比，民族心血管知晓率、病人率及支配率更低。该研究工作在全国仅限于采用各别多前期随机抽样的步骤，共抽取≥18岁及以上成年人将近45万人进行清查，比较准确预估了之中华人民共和国心血管的流行情况。研究工作预估，如果之中华人民共和国采用2017美国重新心血管基准，意味着近百一半之中华人民共和国都有心血管，不过本品升压抗生素病人的症状相对增幅较小，约2%。减小党政卫生保健保健潜能更为举足轻重他们认为，医务工他们强调，之中华人民共和国需要借鉴世上先进的必需的预防方面，需要临床药剂师与公共服务领域负责人密切携手，来多方面强化成年人心血管预防。两位教授指出，实际上，仅仅是识别出成年人之中高血压较低140/90mmHg者，均会让党政保健医院不堪重负。就ACC/AHA的心血管新门槛130/80 mmHg，未来随着大大的之中华人民共和国也会采用，重在识别肾脏高危成年人。心血管相关的慢病，不仅对于之中华人民共和国负担沉重，也是全球性举足轻重的公共服务难题。2013年世上卫生筹备会议制定了预防慢病的9个目标，其之中之一就是到2025年把没有支配的心血管降低25%。很多一个组织机构都在绞尽脑汁支配心血管。迄今在预防心血管方面，有HEARTS、RESOLVE、PAHO重大项目以及世上心血管Alliance倡导的预防心血管的策略。HEARTS（健康生活方式发表意见，基于证据的病人建议书，获得前提抗生素和技术，基于效用的图表，基于团队的护理，出现异常系统设计，制订），以人口数为基础的建议书进行临床介入以支配心血管，限制烟草使用并减小食食盐。RESOVLE（来自彭博社、扎克伯格和林肯非营利一个组织的资金）旨在通过介入措施在10年内挽回1亿人的生命，以强化在南部一级心血管支配并减小卫生保健食盐和卫生保健食用油，除此以外来自洛杉矶国际机场卫生一个组织（PAHO）一直不遗余力致力于支配心血管。这些策略都大力：1.增大党政卫生保健潜能；2.市场推广高度简化心血管诊治建议书，制订心血管备案和年度报告；3.筹划针对侵入性、诊治和支配的通用高等教育重大项目；4.在卫生系统设计不仅仅增大高质量、低成本、长效升压抗生素的成年人可及性。这些建议和传染病策略都是建立在之前支配心血管和几种慢病方面的基础上，比如美国凯撒卫生保健集团（Kaiser Permanente），偏重社区卫生保健，最后让心血管支配率高达90%。再进一步比如澳大利亚通过强有力制订简化必需的循证医学证据为基础的国家高等教育计划，结果支配率从13%增大到较低65%。从成年人不仅仅说明心血管的流行为什么当前心血管如此泛滥，病变是什么？迄今完全无人口数总体的心血管病变研究工作。研究工作发现，以牧牛为生的成年人心血管患病率很低，而且这些人的高血压随着年龄的增长完全没有增大。更早的年度报告指出，卫生保健升高三酸甘油酯与不升高三酸甘油酯的比例对高血压有很小的影响。根据局限的数据资料显示，高钠低镁饮茶、肥胖、体力活动较少、过度饮酒都是随之而来了心血管大流行的因素。还有一个难题值得注意，现状不同南部心血管患病率变化很小，迄今这一断言探究甚少，因此，在成年人不仅仅上仔细检查心血管的病变应该成为全球性研究工作的重点。他们指出，对于之中华人民共和国成年人，平均值摄取钠食盐有时候低，预防心血管限食盐要首当其冲，同时要联合改善饮茶、增大体力活动、减小肥胖和酒精饮酒等措施。原始出处：Norman R.C. Campbell and Xin-Hua Zhang.Hypertension in China:Time to Transition From Knowing the Problem to Implementing the Solution.Circulation. 2018;137:2357-2359, originally published May 29, 2018