床旁呼吸系统部超声(LUS)已成为一种有用的无创性检查手段,可用于检测COVID-19病人若有呼吸系统部受累并检测其变化。但是,LUS总分在COVID-19病人中的临床意义尚无明确。已对,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇学术研究文章,该学术研究意在清查LUS总分对COVID-19病人的预后价值。
LUS检查能够对病人12个区域顺利完成显像,学术研究人员对280则有COVID-19病人顺利完成LUS检查。根据B线、呼吸系统实变和胸膜线异常评估了LUS总分。
从入院到LUS检查的中位一段时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相对于最高LUS总分组的病人,LUS总分最高的病人更有可能具有低于的淋巴细胞比例(LYM%);高水平的D-二聚体、C中间体蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;更能够机械设备合上;很低的ARDS发生率;并且死亡率很低。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37则有病人发展为ARDS,其中13则有死亡。相对于无事件幸存者,结果不好的病人双侧呼吸系统受累率高;累及更多的区域和B线,胸膜异常和实变;并且LUS总分很低于。将LUS总分作为连续变量(不确定性比[HR]:1.05,95%均值[CI]1.02〜1.08;P12假设不好结尾的特异性和敏感性则有90.5%和91.9%。
由此可见,LUS总分在假设COVID-19病人不好结尾总体发挥较差,对于COVID-19病人的不确定性分层比较关键。
更早出处:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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